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中國醫大一院放射科介入病房為渾南院區胸外科肺結節患者完成首例術前定位

2019-07-29

近日,渾南院區胸外科正式開診,為配合胸腔鏡下肺結節切除技術順利開展,放射科介入病房在渾南院區CT室完成3例肺結節術前彈簧圈定位。

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我院的肺結節定位最早于2016年由放射科介入病房開展,目前已完成近300例。目前渾南院區胸外科剛剛開診,但介入病房尚未開診,在此過渡階段,為保證肺結節胸腔鏡手術正常開展,也為避免患者因往返和平院區定位運送過程中出現風險。在放射科李松柏主任、蘇洪英副主任、胸外科許順主任、介入手術室吳文穎護士長的聯合溝通配合下,克服困難,于7月4日上午9點,在渾南院區放射科CT室對三位當天手術的肺結節患者行術前定位。定位術以放射科介入病房侯國瑜醫生為主,在介入手術室聶廣萍護士,放射科盧濤技師、劉曉菲技師、王麗潔護士配合下順利完成。與此同時,信息中心柯艷老師也全程給予了信息系統的全力支持。整個過程三位患者術中生命體征平穩,并于當天均順利完成胸腔鏡下肺結節切除術。

隨著低劑量螺旋CT掃描檢查的普及,越來越多的孤立性周圍型肺小結節 (結節直徑<1cm)被檢出。由于存在一定的惡性概率,肺小結節的診斷和治療已經成為臨床醫生關注的重點。由于肺小結節在肺表面,難以看到,術中通過手指觸摸或者通過器械滑行定位病灶的成功率僅為30%,部分患者因無法準確定位而導致中轉開胸,甚至手術失敗。因此術前的肺小結節定位尤為重要。
彈簧圈定位是局部麻醉下通過直徑約1.2毫米的穿刺針將彈簧圈放置在病灶旁邊,并在肺組織表面留“尾巴”。胸腔鏡手術醫生通過彈簧圈可在術中準確定位,并盡可能小范圍地切除病灶,從而縮短手術時間,減少患者術后并發癥。

 


供稿:放射科介入病房

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